Anamnese mit KI

Die Anamnese automatisch schreiben lassen

Sie führen das Gespräch, die KI schreibt mit: aus der Aufnahme wird eine gegliederte Anamnese mit Vorstellungsgrund, Beschwerden, Vorerkrankungen, Medikation und Allergien. Sie prüfen den Entwurf und geben ihn frei.

01 · DAS GESPRÄCH

Arzt: Was führt Sie heute zu mir? Patientin: Ich hab seit etwa zwei Wochen so einen trockenen Husten, vor allem nachts. Arzt: Fieber? Patientin: Am Anfang ein bisschen, 38 Grad, jetzt nicht mehr. Arzt: Nehmen Sie regelmässig Medikamente? Patientin: Ramipril, fünf Milligramm morgens, wegen dem Blutdruck. Seit ungefähr einem Jahr. Arzt: Allergien? Patientin: Penicillin, da hatte ich mal Ausschlag. Arzt: Rauchen Sie? Patientin: Nein, nie.

02 · DER ENTWURF

Vorstellungsgrund
Vorstellung wegen seit etwa zwei Wochen bestehendem trockenem Husten.
Aktuelle Beschwerden
Die Patientin berichtet über trockenen Husten, vor allem nachts. Initial bestand nach Angaben der Patientin leichtes Fieber bis 38 °C, aktuell kein Fieber mehr.
Medikation
Ramipril 5 mg morgens, seit ungefähr einem Jahr.
Allergien
Penicillinallergie mit früherem Ausschlag angegeben.
Sonstiges
Nichtraucherin, nie geraucht.

Echte Ausgabe der Anwendung zu einem gespielten Gespräch, gekürzt. Dass trockener Husten unter Ramipril vorkommen kann, schreibt sie bewusst nicht dazu: die Bewertung bleibt bei Ihnen.

Wie die KI aus dem Gespräch eine Anamnese macht

  • Aufnehmen: im Browser während des Gesprächs, oder eine Datei vom Handy oder Diktiergerät hochladen. Vorher bestätigen Sie die Einwilligung des Patienten.
  • Verschriften: eine Spracherkennung macht aus der Aufnahme ein Transkript, auch bei Umgangssprache und Präparatenamen.
  • Gliedern: ein Sprachmodell ordnet das Gesagte den Feldern der Anamnese zu und formuliert in Dokumentationssprache. Was nicht besprochen wurde, steht als "nicht erwähnt" da, nicht erfunden.
  • Freigeben: Sie lesen, korrigieren und geben frei. Dann wird die Aufnahme gelöscht, der Text lässt sich kopieren oder als PDF laden.

Was die KI nicht tut

Sie stellt keine Diagnose, schlägt keine Differentialdiagnosen oder Therapien vor und markiert keine Warnzeichen. Angaben des Patienten bleiben Angaben des Patienten ("berichtet über", "gibt an"). Unklare Stellen werden weggelassen statt geraten.

Das ist eine bewusste Grenze. Ein Werkzeug, das klinisch bewertet, kann zum Medizinprodukt werden, mit Zulassung und Haftung. Und es ändert die Rolle: aus Mitschrift wird Mitentscheidung. Die Entscheidung bleibt bei Ihnen.

Auch nach der Behandlung: diktieren statt tippen

Neben dem Gespräch mit dem Patienten gibt es das Diktat: Sie sprechen nach der Behandlung kurz in Stichworten und mit Ihren Abkürzungen, daraus wird ausformulierter Text für die Akte. Kennt die KI ein Kürzel nicht, fragt sie nach und merkt sich die Antwort. Aus mehreren Terminen entsteht auf Knopfdruck ein Bericht an Arzt, Patient oder Kasse.

Anamnese AI ist in Entwicklung. Unverbindlich vormerken:

Häufige Fragen

Kurz beantwortet.

Kann ich mit KI eine Anamnese automatisch erstellen lassen?
Ja, als Entwurf. Die KI schreibt aus dem aufgenommenen Gespräch eine gegliederte Anamnese. Gültig wird sie erst, wenn Sie sie geprüft und freigegeben haben.
Wie genau ist die Anamnese aus der KI?
So genau wie das Gespräch und die Spracherkennung. Die Anwendung übernimmt nur, was gesagt wurde, und lässt unklare Stellen weg, statt zu raten. Das Transkript steht neben dem Entwurf, damit Sie jede Angabe nachprüfen können.
Braucht es die Einwilligung des Patienten?
Ja, für die Aufnahme des Gesprächs. Die Anwendung fragt die Bestätigung vor jeder Aufnahme ab und hält den Zeitpunkt fest.
Funktioniert das mit meiner Praxissoftware?
Über Kopieren und Einfügen oder PDF, also mit jedem System, das Freitext annimmt. Eine direkte Schnittstelle gibt es nicht.
Was kostet Anamnese AI?
Pilotpraxen zahlen einen Einführungspreis von 99 € pro Monat und Praxis, zzgl. MwSt. Der reguläre Preis wird später darüber liegen. Bis zum Start entstehen keine Kosten: die Vormerkung ist unverbindlich.
Aufgeräumter Schreibtisch mit Notizbuch, Tablet und einer Tasse Tee

Pilotpraxen gesucht

Anamnese AI ist noch in Entwicklung. Wir suchen Praxen, die die erste Version im Alltag ausprobieren und sagen, was fehlt.

99 €pro Monat und Praxis, zzgl. MwSt.

Einführungspreis für Pilotpraxen. Der reguläre Preis wird darüber liegen.

Die Vormerkung ist unverbindlich und kostet nichts. Nach Ihrer Bestätigung per Mail melden wir uns einmal persönlich, danach erst wieder, bevor es losgeht.